医保险种 | 住院统筹基金起付标准(门槛费) | 基金支付比例(报销比例) | 年度内基金累计最高支付限额(含特病门诊、住院) | |
省职工医保 | 一个年度内第一次住院600元,第二次300元,三次及以后免门槛费 | 在职90%,退休及工龄30年以上95% | 30万元(0-8.2万元为医保统筹基金支付,8.2-30万元为医疗救助基金支付) | |
市职工医保 | 一个年度内第一次住院600元,第二次及以后每次300元 | 在职90%,退休及工龄30年以上95% | 30万元(0-6万元为医保统筹基金支付,6-30万元为医疗救助基金支付) | |
合肥市居民医保 | 市本级(含大学生) | 700元 | 80% | 一个年度内,非本市户籍参保人员(大学生除外)在本 |
四县一市 | 1400元 | 70%(通过分级诊疗逐级转诊的,基金支付比例提高10个点) | ||
省异地保险 | 城乡居民 | 1400元 | 70% | 一个年度内基金累计最高支付20-30万元,不含大病保险(以各统筹地区实际规定执行) |
职工医保 | 以各统筹地区实际规定执行 | 以各统筹地区实际规定执行 | 以各统筹地区实际规定执行 |